女士身体检查

    人类乳头瘤病毒(HPV)

    为什麽Human Papillomavirus (HPV)─人类乳头瘤病毒

    十分普遍─高达75%有性经验的男女都曾受感染?

    使用避孕套亦不能全面预防?

    极易感染─只有一个或固定性伴侣,亦有机会感染HPV?

    人類乳头瘤病毒(HPV)是一种通过皮肤直接接触或性交传染的病毒,其中约40种会感染男女的生殖器官,当中又可分为高危及低危两大类型。

    HPV是一种常見的传染病毒,有机会影响任何曾有性生活的妇女。大部份受HPV感染的患者没有任何病徵,而且感染亦常会自然清除。


    男生想保护自己/伴侣?

    男生也会受到HPV感染,引致生殖器官湿疣或肛门癌;男生亦可透过性接触令伴侣持续感染HPV,患上HPV疾病。男性可接种疫苗,加强预防HPV能力,避免HPV病毒持续感染。

    女生如何得知自己是否感染HPV?

    女生可作HPV DNA检测得知自己是否受到HPV感染;可透过子宫颈细胞检查是否有子宫颈癌前病变。

     

     

    **HPV病毒可透过母亲产道传染,或有机会令初生婴儿患上HPV疾病,很难完全根治。
    **资料由MSD药厂提供

    HPV的种类
    低危型(非致癌)高危型(致癌或与癌症有关)
    常见类型:
    6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 72, 81
    常见类型:
    16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 82
    →可导致生殖器官出现湿疣,俗称「椰菜花」(约90%的生殖器官湿疣由第6及11型HPV引起)

    →不会引起子宫颈癌感染有机会被自身免疫系统自然清除
    →引致子宫颈出现癌前病变、子宫颈癌及其他生殖器官癌 (超过70%的子宫颈癌是由第16及18型HPV引起的)

    →需接受医生专业诊断和治疗,如无适当治疗,日积月累下,这些变化可能会演化成癌症

    子宫颈即子宫的图锥形部份,其上部连接子宫体,下部连接阴道。

    当子宫颈受到高危人类乳头瘤病毒(HPV)感染时,子宫颈上皮的不正常细胞一旦出现繁殖失控,就会形成子宫颈癌,不正常的子宫颈细胞会演化成癌前病变及癌症。

    有些人类乳头瘤病毒是从亲密的性接触传播。根据外国一些研究显示,大约七成有性行为的妇女在过往都曾经受到感染。受感染者不会有病徵。而这病毒感染通常都受到我们自身的免疫系统控制,大多数情况下,受感染后身体可以清除这些病毒。有部份女性患者的宫颈持续感染高危HPV有机会发生癌前细胞改变。 虽然大部份被感染的细胞都不会发展为子宫颈癌,但最严重的子宫颈细胞病变会发展成子宫颈癌。

    子宫颈癌的形成

    子宫颈的癌前病变通常不会有明显痛楚。除非妇女接受盘腔检查或子宫颈细胞检验,否则很难辨识出来。明显的病徵会在不正常子宫颈细胞演变为癌肿及侵入附近组织时方会出现,病徵如下:

    • 不规律出血(在两次经期之间开始或停止)
    • 在性交、灌洗或盘腔检查后出血
    • 经期日子较正常为长,经血亦较正常为多
    • 更年期后出血
    • 阴道分泌变多

    即使出现上述任何病徵,也不一定代表已患上子宫颈癌,它们可能只是其他健康问题的徵兆。因此,如果出现任何病徵,应该请教医生。

    哪些人需要接受检查?

    1. 有性经验,而年龄在廿五至六十四岁之间的女士
    2. 近年的发病年龄有年轻化的趋向,年龄在廿五岁以下, 而又过早有性经验人士也应接受检查
    3. 有多重性伴侣或性伴侣关係複杂者

    *定期柏氏抹片检查和HPV DNA测试,能及早发现子宫颈细胞变异,发挥预防子宫颈癌的功效

    预防子宫颈癌
    1. 柏氏抹片检查2. 人类乳头瘤病毒(HPV)DNA检查3. 接种人类乳头瘤病毒(HPV)疫苗
    柏氏抹片检查是一种简单、快捷的检查方法。


    只要用小的软刷在子宫颈位置收集细胞样本。

    整个取样本的过程只要数分钟且毋须麻醉。
    人类乳头瘤病毒(HPV)DNA测试是可以与柏氏抹片检查同时进行的。

    HPV DNA测试能鑑定子宫颈细胞是否有受到HPV病毒感染,并且能识别体内的HPV病毒是属于低危类型,或是致癌的高危类型。
    现时供应的疫苗对从未感染HPV 16型和 HPV 18型病毒的女性最为有效。据目前资料显示,此疫苗能预防由HPV 16型和 HPV 18型病毒感染引致的癌前病变(子宫颈上皮内瘤)。

    注射疫苗并不能取代例行的检查,定期进行HPV DNA测试及柏氏抹片检查仍然是有需要的。
    HPV DNA测试与柏氏抹片检查是相辅相承的,能减低错判及模稜两可的结论所引致的问题。HPV DNA测试与柏氏抺片检查同时进行,能提高敏感度与准确度,更有效预防子宫颈癌。HPV疫苗详情

    盆腔超声波检查

    超声波检查属非入侵性检查,对人体无痛无害,不会有辐射也不需要用相应显影剂,所以检查非常安全可靠。透过盆腔超声波检查,可检验子宫以及卵巢的大小、位置、形状及有否产生病变。

    而随着年龄增加,某些妇科病的发病率亦会增加,建议女性从年轻开始定期接受检,查可以有效预防病变。

    如有以下情况,建议每半年至一年进行一次盆腔超声波检查:
    • 小便频密或常有尿意。
    • 感到下腹胀起或触摸下腹时怀疑有硬块。
    • 阴道不正常出血、经血过多或经痛。
    • 患有子宫肌瘤、子宫纤维瘤或卵巢囊肿。
    • 未能确认子宫避孕器位置是否正常

    盆腔超声波检查注意事项:
    • 月经时不建议进行盆腔检查,因为会引致不适,最好于经期后一星期进行。
    • 在盆腔超声波检查前半小时至1小时,开始饮大量清水,750-1000ml左右,并切勿排尿,以保持膀胱涨满(急小便)到一定程度,使超声波可以观察到子宫及卵巢。

    乳房X光造影 / 乳房超声波检查

    40岁或以上女性
    应每两年进行一次乳房X光造影检查。如果X光造影的影像显示有异样,需用超声波检查进一步检测肿块是硬体还是囊肿。

    40岁以下女性
    乳房组织密度较高,X光造影的影像可能不明显,所以一般会以超声波检查乳房。但未形成肿瘤的钙化点只有乳房X光造影才可测出,超声波检查不能测出。

    • 3D乳房造影是最新的X光造影技术,已获FDA国际认可
    • 3D乳房造影就如影像切片的断层技术,可多角度造影,以多张1毫米厚的影像,把乳房组织更清楚地呈现出来