女士身體檢查

    人類乳頭瘤病毒(HPV)

    為什麼…Human Papillomavirus (HPV)─人類乳頭瘤病毒

    十分普遍─高達75%有性經驗的男女都曾受感染?

    使用避孕套亦不能全面預防?

    極易感染─只有一個或固定性伴侶,亦有機會感染HPV?

    人類乳頭瘤病毒(HPV)是一種通過皮膚直接接觸或性交傳染的病毒,其中約40種會感染男女的生殖器官,當中又可分為高危及低危兩大類型。

    HPV是一種常見的傳染病毒,有機會影響任何曾有性生活的婦女。大部份受HPV感染的患者沒有任何病徵,而且感染亦常會自然清除。


    男生想保護自己/伴侶?

    男生也會受到HPV感染,引致生殖器官濕疣或肛門癌;男生亦可透過性接觸令伴侶持續感染HPV,患上HPV疾病。男性可接種疫苗,加強預防HPV能力,避免HPV病毒持續感染。

    女生如何得知自己是否感染HPV?

    女生可作HPV DNA檢測得知自己是否受到HPV感染;可透過子宮頸細胞檢查是否有子宮頸癌前病變。

    **HPV病毒可透過母親產道傳染,或有機會令初生嬰兒患上HPV疾病,很難完全根治。

    **資料由MSD藥廠提供

    HPV的種類
    低危型(非致癌)高危型(致癌或與癌症有關)
    常見類型:
    6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 72, 81
    常見類型:
    16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 82
    →可導致生殖器官出現濕疣,俗稱「椰菜花」(約90%的生殖器官濕疣由第6及11型HPV引起)

    →不會引起子宮頸癌感染有機會被自身免疫系統自然清除
    →可引致子宮頸出現癌前病變、子宮頸癌及其他生殖器官癌 (超過70%的子宮頸癌是由第16及18型HPV引起的)

    →需接受醫生專業診斷和治療,如無適當治療,日積月累下,這些變化可能會演化成癌症

    子宮頸即子宮的圖錐形部份,其上部連接子宮體,下部連接陰道。

    當子宮頸受到高危人類乳頭瘤病毒(HPV)感染時,子宮頸上皮的不正常細胞一旦出現繁殖失控,就會形成子宮頸癌,不正常的子宮頸細胞會演化成癌前病變及癌症。

    有些人類乳頭瘤病毒是從親密的性接觸傳播。根據外國一些研究顯示,大約七成有性行為的婦女在過往都曾經受到感染。受感染者不會有病徵。而這病毒感染通常都受到我們自身的免疫系統控制,大多數情況下,受感染後身體可以清除這些病毒。有部份女性患者的宮頸持續感染高危HPV有機會發生癌前細胞改變。 雖然大部份被感染的細胞都不會發展為子宮頸癌,但最嚴重的子宮頸細胞病變會發展成子宮頸癌。

    子宮頸癌的形成

    子宮頸的癌前病變通常不會有明顯痛楚。除非婦女接受盤腔檢查或子宮頸細胞檢驗,否則很難辨識出來。明顯的病徵會在不正常子宮頸細胞演變為癌腫及侵入附近組織時方會出現,病徵如下:

    • 不規律出血(在兩次經期之間開始或停止)
    • 在性交、灌洗或盤腔檢查後出血
    • 經期日子較正常為長,經血亦較正常為多
    • 更年期後出血
    • 陰道分泌變多

    即使出現上述任何病徵,也不一定代表已患上子宮頸癌,它們可能只是其他健康問題的徵兆。因此,如果出現任何病徵,應該請教醫生。

    哪些人需要接受檢查?

    1. 有性經驗,而年齡在廿五至六十四歲之間的女士
    2. 近年的發病年齡有年輕化的趨向,年齡在廿五歲以下, 而又過早有性經驗人士也應接受檢查
    3. 有多重性伴侶或性伴侶關係複雜者
    *定期柏氏抹片檢查和HPV DNA測試,能及早發現子宮頸細胞變異,發揮預防子宮頸癌的功效

    預防子宮頸癌
    1. 子宮頸細胞(超薄塗片)檢查2. 人類乳頭瘤病毒(HPV)DNA檢查3. 接種人類乳頭瘤病毒(HPV)疫苗
    子宮頸細胞檢查是一種簡單、快捷的檢查方法。

    只要用小的軟刷在子宮頸位置收集細胞樣本。

    整個取樣本的過程只要數分鐘且毋須麻醉。
    人類乳頭瘤病毒(HPV)DNA測試是可以與子宮頸細胞檢查同時進行的。

    HPV DNA測試能鑑定子宮頸細胞是否有受到HPV病毒感染,並且能識別體內的HPV病毒是屬於低危類型,或是致癌的高危類型。
    現時供應的疫苗對從未感染HPV 16型和 HPV 18型病毒的女性最為有效。據目前資料顯示,此疫苗能預防由HPV 16型和 HPV 18型病毒感染引致的癌前病變(子宮頸上皮內瘤)。

    注射疫苗並不能取代例行的檢查,定期進行HPV DNA測試及柏氏抹片檢查仍然是有需要的。
    HPV DNA測試與子宮頸細胞檢查是相輔相承的,能減低錯判及模稜兩可的結論所引致的問題。HPV DNA測試與子宮頸細胞檢查同時進行,能提高敏感度與準確度,更有效預防子宮頸癌。 HPV疫苗詳情

    盆腔超聲波檢查

    超聲波檢查屬非入侵性檢查,對人體無痛無害,不會有輻射也不需要用相應顯影劑,所以檢查非常安全可靠。透過盆腔超聲波檢查,可檢驗子宮以及卵巢的大小、位置、形狀及有否產生病變。

    而隨著年齡增加,某些婦科病的發病率亦會增加,建議女性從年輕開始定期接受檢,查可以有效預防病變。

    如有以下情況,建議每半年至一年進行一次盆腔超聲波檢查:

    • 小便頻密或常有尿意。
    • 感到下腹脹起或觸摸下腹時懷疑有硬塊。
    • 陰道不正常出血、經血過多或經痛。
    • 患有子宮肌瘤、子宮纖維瘤或卵巢囊腫。
    • 未能確認子宮避孕器位置是否正常

    盆腔超聲波檢查注意事項:

    • 月經時不建議進行盆腔檢查,因為會引致不適,最好於經期後一星期進行。
    • 在盆腔超聲波檢查前半小時至1小時,開始飲大量清水,750-1000ml左右,並切勿排尿,以保持膀胱漲滿(急小便)到一定程度,使超聲波可以觀察到子宮及卵巢。

    乳房造影檢查

    40歲或以上女性
    應每兩年進行一次乳房X光造影檢查。如果X光造影的影像顯示有異樣,需用超聲波檢查進一步檢測腫塊是硬體還是囊腫。

     

    40歲以下女性
    乳房組織密度較高,X光造影的影像可能不明顯,所以一般會以超聲波檢查乳房。但未形成腫瘤的鈣化點只有乳房X光造影才可測出,超聲波檢查不能測出。

    • 3D乳房造影是最新的X光造影技術,已獲FDA國際認可
    • 3D乳房造影就如影像切片的斷層技術,可多角度造影,以多張1毫米厚的影像,把乳房組織更清楚地呈現出來